دستگاه کوتاهی اندام
Limb length discrepancy
اختلاف طول اندام ها ( اندام تحتانی ) یکسان نبودن طول اندام تحتانی
عوامل بسیاری می تواند باعث رشد نابرابر طول استخوان های ساق یا ران شود و در نتیجه باعث اختلاف طول دو اندام شود .
مهمترین عواملی که باعث اختلاف طول دو اندام می شودبه شرح زیر می باشد :
بیماری های مادرزادی: نوروفیبروماتوز،اگزوستوز متعدد یا بیماری اولیر
تروما :شکستگی در استخوان های ساق ، ران ، استخوان های کف پا ، …
تومور های استخوانی که در بسیاری موارد رشد طبیعی استخوان را تحت تاثیر قرار میدهد
عفونت استخوانی و یا التهاب مقصلی در زمان کودکی که رشد صفحات استخوانی را تحت تاثیر قرار می دهد .
ابتلا به بعضی از بیماری های عصبی عضلانی :مثلا ابتلا قبلی به فلج اطفال
سوختگی کف پا و از بین رفتن پد پاشنه ای
اختلاف طول اندام ها چه عوارض ایجاد می کند ؟
اختلاف طول دراندام تحتانی باعث برهم زدن موازنه بودن مفاصل فوقانی از جمله زانوها، لگن ، شانه ها شود .
وقتی طول اندام ها یکسان نباشد میزان وزنی که هر کدام از مفاصل تحمل می کند یکسان نخواهد بود و به دنبال آن الگوی راه رفتن از حالت عادی خارج می شود
اگر فردی با این شرایط مقدمه بروز بدشکلی ها در زانو ( اصولا عقب زدگی زانو در پای کوتاه تر و زانوی ضربدری در سمت بلندتر) و پایین قرار گرفتن لگن و شانه در سمت کوتاهتر می شود و همین موضوع طول غضلات را در دو سمت تغییر و مقدمه بروز بدشکلی های بیشتر می شود .
افرادی که دچار اختلاف طول دراندام تحتانی می شوند اصولا دچار کمردرد ها و زانو درد های بسیار زیاد می باشند .
روش های اندازه گیری اختلاف طول اندام به صورت معمول :
معرفی دستگاه اختصاصی مخصوص اندازه گیری اختلاف طول اندام ها
در گدشته و در حال حاضر در کشور ما اصولا از عکس رادیولوژی برای بررسی میزان اختلاف طول اندام تحتانی استفاده می شد . از معایب این روش قرار گرفتن در معرض اشعه می باشد .
استفاده از لیفت زیر پاشنه و همچنین متر پارچه ای روش های سنتی دیگر برای اندازه گیری میزان کوتاهی اندام بود . این روش ها بیشتر به مهارت درمانگر وابسته بود و احتمال بروز خطا در تعیین میزان کوتاهی بسیار محتمل بود .
دستگاه سیمولاتور ،می تواند میزان کوتاهی اندام را با بالاترین دقت ( با دقت نزدیک به عکس رادیولوژی و حتی برابر با آن ) و مهم تر از آن بصورت کاملا safe ، ارزیابی کرده و حتی عوارض ناشی از آن را قبل و بعد از جبران کوتاهی را ، گرازش کند .
از دیگر مزایای استفاده از این دستگاه ، پایین بودن هزینه آن می باشد
مبلغی که برای این ارزیابی در نظر گرفته شده 45 هزار تومان می باشد .
همچنین بیمارمی تواند از خدمات کلینیک برای جبران کوتاهی( استفاده از کفش و کفی کوتاهی به صورت کاملا دیجیتال و دقیق) بهره مند شود ( تسریع در روند درمان ) .
اندازه گیری میزان بهبود الایمنت مفاصل فوقانی با دستگاه تیلت متر :
بعد از اینکه با استفاده از دستگاه سیمولاتور میزان کوتاهی بیمار بررسی و اعمال می شود مجددا تست جدیدی از بیمار گرفته می شود و بالانس بودن مفاصل فوقانی بررسی می شود و میزان بهبودی الایمنت (راستا ) حاصله ثبت می شود .
بر اساس معاینه صورت گرفته با دستگاه سیمولاتر ، در صورت تمایل بیمار، کفش و کفی های مخصوص کوتاهی به صورت cad/cam ( به دقیق ترین حالت ممکن ) ارائه می گردد و آموزش های لازم برای یادگیری مهارت درس راه رفتن به بیمار آموزش داده می شود .