دقیقا علت بی ثباتی زانو چیست؟
بی ثباتی زانو اغلب که به آن خالی کردن زانو نیز می گویند به دلیل آسیب های رباط ایجاد می شود. شما چهار رباط در مفصل زانو دارید. آسیب های رباط درجات مختلفی از شدت دارد. شما به متخصصان ارتوپدی نیاز دارند که برنامه های درمانی را بر اساس نوع و شدت آسیبی ایجاد می کنند.بی ثباتی مفصل اغلب در نتیجه دررفتگی، ضربه، حرکت مکرر یا یک بیماری مادرزادی نیز می تواند باشد و گاهی نیاز به جراحی برای تقویت و ترمیم آسیب به تاندون‌ها، رباط‌ها و عضلات حمایتی دارد تا از آسیب مجدد جلوگیری شود.
تست خالی کردن زانو :
شاید این احساس را داشته باشید که اگر تمام وزن خود را روی یک پای خود بیاندازید یا زانوی خود را به نحوی خم کنید، بدن شما فرو می ریزد. مثل زمین خوردن ناگهانی به زمین بیفتید یا فقط احساس کنید که در شرف سقوط هستید، این علامت به عنوان بی ثباتی زانو شناخته می شود.
اگرچه بی ثباتی زانو دلایل احتمالی زیادی دارد، اما بیشتر به رباط ها بر می گردد.
دلایل خالی کردن زانو
اگرچه بی ثباتی زانو دلایل احتمالی زیادی دارد، اما چند مورد زیر شایع ترین آنها هستند.
آسیب های ACL
رباط صلیبی قدامی یا ACL یک قطعه سفت از بافت همبند است که استخوان ران را به استخوان درشت نی متصل می کند. این رباط زمانی که پای خود را می کارید و به شدت می چرخد می تواند پاره شود یا دچار کشیدگی شود. آسیب های ACL در بازیکنان فوتبال و سایر ورزشکاران رایج است. اگر این نوع آسیب دیدید،احتمالاً بعد از آسیب دیدگی، زانوی شما دردناک و متورم شده است. آسیب های جدی ACL ممکن است راه رفتن را تقریباً غیرممکن کند، اما پارگی های کمتر جدی ممکن است فقط باعث درد متوسط، سفتی و احساس بی ثباتی شوند. پارگی های خفیف ACL ممکن است با استراحت، فیزیوتراپی و استفاده از زانوبند به خودی خود برطرف شود. با این حال،بیشتر پارگی ها نیاز به ترمیم جراحی دارند. پزشک ممکن است شما را برای چند هفته فیزیوتراپی قبل از جراحی بفرستد. این به شما کمک می کند تا دامنه حرکتی خود را سریعتر پس از جراحی به دست آورید.
آسیب های MCL
رباط صلیبی داخلی، یا MCL، در داخل زانو گسترش می یابد و فتور را به دره پا متصل می کند. این رباط مانع از چرخش بیش از حد مفصل زانو از داخل می شود. بنابراین هنگامی که MCL مجروح می شود، شما ممکن است احساس کنید که زانوی شما در حال خالی شدن به داخل است. از دیگر علائم آسیب MCL می توان به تورم، درد، و سفتی اشاره کرد که بیشتر به داخل زانو به نظر می رسد.
آسیب های MCL می تواند زمانی رخ دهد که زانوی شما در خارج مورد اصابت قرار گیرد. بر خلاف آسیب های ACL، آنها به طور معمول نیاز به تعمیر جراحی ندارد. دکتر شما به احتمال زیاد پوشیدن یک بازیگران یا بریس را برای چند هفته توصیه خواهد کرد. Icing و بالا بردن زانو کمک خواهد کرد، به عنوان مصرف تسکین دهنده درد بیش از حد ضد.
آسیب های PCL
سومین رباط اصلی که مفصل زانو را تثبیت می کند رباط صلیبی خلفی، یا PCL است. این رباط زانوی شما را از خم شدن بیش از حد به عقب باز می دارد. این است که اغلب به عنوان ACL یا MCL مجروح نیست, اما می تواند تیره و تار اگر شما بیش از حد زانو خود را و یا اگر شما یک ضربه مستقیم به زانو رنج می برند, مانند در تصادف ماشین.
اگر PCL شما مقصر احساس بی قراری زانو باشد، ممکن است متوجه شوید که تمام زانوی شما احساس سفتی می کند. در این حالت بی پایداری اغلب به عنوان احساس سستی کلی در زانو توصیف می شود. تورم معمولاً در عرض چند ساعت از آسیب ظاهر می شود و کاملاً قابل توجه است.
بی پایداری کشکک
احتمال دیگر این است که زانوی شما، یا کشکک، از شیار که در آن بالای مفصل زانوی شما می نشیند، بیرون رانده شده است. اگر این طور باشد، احتمالاً متوجه می شوید که زانوی شما از جای خود خارج شده است. زانو ممکن است هر از چندی به جای خود قفل شود، و شما متوجه درد زیر زانوی خود خواهید شد.
بی پایداری کشکک می تواند در نتیجه یک آسیب آسیب زا رخ دهد، یا می تواند یک مسئله مزمن ناشی از تغییر شکل زانو باشد. درمان معمولاً شامل استراحت، پوشیدن زانوبند، و تحت یک دوره درمان فیزیکی برای تقویت عضلاتی است که زانو را در جای خود نگه می دارند. اگر این درمان ها موفقیت آمیز ن باشند، ممکن است برای ترمیم غضروف اطراف زانو نیاز به عمل جراحی داشته باشید.
آیا آرتروز می تواند باعث بی ثباتی زانو شود؟
بی ثباتی – که به عنوان احساس کمانش گزارش می شود – یک علامت رایج در زانوهای آرتروز است که در 72 درصد افراد دیده می شود.
چگونه بی ثباتی مفصل را تشخیص می دهید؟
تشخیص بی ثباتی مفصل رادیوگرافی، برای تصاویری از استخوان های مفصل آسیب دیده. تصویربرداری ام آر آی (MRI)، که به پزشک اجازه می دهد تا عضلات، رباط ها و تاندون های اطراف را ببیند.
چگونه می توانم ثبات زانو را بهبود بخشم؟
تمام تمرینات کششی با وزنه یا بدونه وزنه که باعث تقویت عضلات همسترینگ یا چهارسرران می شود که باعث تقویت عضلات زانو می شوند برای بهبود ثبات زانو می گردند اما باید در نظر گرفت که باید تحت یک متخصص ارتوپد این کار انجام شود.
درمان خالی کردن زانو چیست؟
درمان بی‌ثباتی مفاصل برخی از درمان‌ها را می‌توان بدون جراحی انجام داد – مانند استراحت، داروهای ضد التهابی، یا استفاده از آتل یا بریس.البته تقویت عضلات خیلی میتواند کمک کند”وقتی این بافت ها قوی هستند، مانند یک بریس برای محافظت از مفصل عمل می کنند” و فشار روی مفاصل ضعیف را کاهش می دهند.اما، اگر این گزینه‌ها مؤثر واقع نشدند، پزشک ممکن است جراحی را برای رفع مشکل پیشنهاد دهد. جراحی معمولاً شامل ترمیم رباط‌های مفصل است