آبله میمون از چه طریقی منتقل می شود

آبله میمون یک عفونت نادر است که عمدتاً توسط حیوانات وحشی در بخش‌هایی از غرب یا مرکز آفریقا منتشر می‌شود.

چگونه به آبله میمون مبتلا می شوید

آبله میمون به راحتی بین افراد پخش نمی شود.

ویروس از طریق پوست شکسته (حتی اگر قابل مشاهده نباشد)، دستگاه تنفسی یا غشاهای مخاطی (چشم، بینی یا دهان) وارد بدن می شود.

آبله میمون را می توان از حیوانات وحشی آلوده در بخش هایی از غرب و مرکز آفریقا گرفت. تصور می شود که توسط جوندگانی مانند موش و سنجاب پخش می شود.

در صورت گاز گرفتن یا دست زدن به خون، مایعات بدن، لکه ها، تاول ها یا دلمه های حیوان آلوده، می توانید آبله میمون را بگیرید.

همچنین ممکن است با خوردن گوشت حیوان آلوده که به طور کامل پخته نشده است یا با دست زدن به سایر محصولات حیوانات آلوده (مانند پوست یا خز حیوانات) آبله میمون را بگیرید.

آبله میمون اولین بار در سال 1958 زمانی که شیوع یک بیماری آبله مانند در میمون هایی که برای تحقیق نگهداری می شدند، کشف شد. اولین مورد انسانی در سال 1970 در جمهوری دموکراتیک کنگو (DRC) ثبت شد و از آن زمان تاکنون عفونت در تعدادی از کشورهای مرکز و غرب آفریقا گزارش شده است. بیشتر موارد از جمهوری دموکراتیک کنگو و نیجریه گزارش شده است.

در سال 2003، آبله میمون در ایالات متحده زمانی که شیوع آن به دنبال واردات جوندگان از آفریقا رخ داد، ثبت شد. مواردی هم در انسان و هم در سگ های خانگی گزارش شده است. تمام عفونت های انسانی به دنبال تماس با حیوان خانگی آلوده بود و همه بیماران بهبود یافتند. هیچ کشور دیگری خارج از غرب و مرکز آفریقا شیوع مشابهی را گزارش نکرده است.

ویژگی های بالینی

دوره کمون عبارت است از مدت زمان/زمان بین تماس با فرد مبتلا و زمانی که اولین علائم ظاهر می شوند. دوره کمون آبله میمون بین 5 تا 21 روز است.

عفونت آبله میمون معمولاً یک بیماری خود محدودکننده است و بیشتر افراد در عرض چند هفته بهبود می یابند. با این حال، بیماری شدید ممکن است در برخی افراد رخ دهد.

بیماری با موارد زیر شروع می شود:

تب
سردرد
دردهای عضلانی
كمر درد
تورم غدد لنفاوی
لرز
خستگی

در عرض 1 تا 5 روز پس از ظهور تب، بثورات پوستی ایجاد می شود که اغلب روی صورت شروع می شود و سپس به سایر قسمت های بدن گسترش می یابد. بثورات تغییر می کند و مراحل مختلفی را طی می کند تا در نهایت یک دلمه تشکیل شود که بعداً می ریزد.

یک فرد تا زمانی که تمام پوسته ها از بین رفته و پوست سالمی در زیر آن وجود نداشته باشد مسری است. تاول ها همچنین ممکن است حاوی مواد ویروسی عفونی باشند.

آبله میمون همچنین می تواند از طریق:

دست زدن به لباس، ملافه یا حوله هایی که توسط فردی مبتلا به راش آبله میمون استفاده می شود
لمس تاول ها یا دلمه های پوست آبله میمون
سرفه یا عطسه فرد مبتلا به راش آبله میمون

احتمال ابتلای شما به آبله میمون بسیار کم است اگر:

اخیراً به غرب یا مرکز آفریقا سفر نکرده اید

با کسی که آبله میمون دارد تماس نزدیک نداشته اید (مانند دست زدن به پوست او یا استفاده از رختخواب مشترک)

کارهایی که می توانید برای جلوگیری از ابتلا به آبله میمون انجام دهید

اگرچه آبله میمون نادر است، اما کارهایی وجود دارد که می توانید برای کاهش خطر ابتلا به آن انجام دهید

آیا برای آبله میمون درمانی وجود دارد؟

در حال حاضر، هیچ درمان مطمئن و اثبات شده ای برای عفونت ویروس آبله میمون وجود ندارد. برای کنترل شیوع آبله میمون در ایالات متحده، می توان از واکسن آبله، داروهای ضد ویروسی و گلوبولین ایمنی واکسن (VIG) استفاده کرد.

دست های خود را به طور مرتب با آب و صابون بشویید یا از یک ضدعفونی کننده دست مبتنی بر الکل استفاده کنید

فقط گوشتی بخورید که کاملا پخته شده باشد
به حیوانات وحشی یا ولگرد از جمله حیوانات مرده نزدیک نشوید

به هیچ حیوانی که ناخوش به نظر می رسد نزدیک نشوید

گوشت حیوانات وحشی را نخورید یا دست نزنید

رختخواب یا حوله را با افرادی که حالشان خوب نیست و ممکن است آبله میمون داشته باشند به اشتراک نگذارید

با افرادی که حالشان خوب نیست و ممکن است آبله میمون داشته باشند تماس نزدیک نداشته باشید

اولین علائم آبله میمون عبارتند از:

یک دمای بالا
سردرد
دردهای عضلانی
كمر درد
تورم غدد
لرز (لرز)
بثورات پوستی معمولاً 1 تا 5 روز پس از اولین علائم ظاهر می شوند. بثورات اغلب از صورت شروع می شود، سپس به سایر قسمت های بدن گسترش می یابد.

راش گاهی با آبله مرغان اشتباه گرفته می شود. به صورت لکه های برجسته شروع می شود که به تاول های کوچک پر از مایع تبدیل می شوند. این تاول ها در نهایت پوسته هایی را تشکیل می دهند که بعداً می ریزند.

علائم معمولا در 2 تا 4 هفته از بین می روند.

توصیه فوری: با پزشک عمومی خود تماس بگیرید یا با 115 تماس بگیرید اگر:

بثورات پوستی همراه با تاول دارید و یا اگر:

شما در 3 هفته گذشته از غرب یا مرکز آفریقا بازگشته اید
شما در 3 هفته گذشته با فردی که آبله میمون داشته در تماس نزدیک بوده اید
اخیراً به مرکز یا غرب آفریقا سفر کرده اید یا با فردی که آبله میمون دارد تماس نزدیک داشته اید، حتماً به فردی که با او صحبت می کنید بگویید.

در خانه بمانید و از تماس نزدیک با افراد دیگر خودداری کنید تا زمانی که به شما گفته شود چه کاری انجام دهید.

اگر هنوز در خارج از کشور هستید، سعی کنید در اسرع وقت در جایی که هستید کمک پزشکی دریافت کنید.

درمان آبله میمون

هدف از درمان آبله میمون تسکین علائم است. این بیماری معمولاً خفیف است و بیشتر افراد در عرض 2 تا 4 هفته بهبود می یابند.

اما از آنجایی که آبله میمون در صورت تماس نزدیک می تواند گسترش یابد، در صورت تشخیص بیماری باید جدا شوید.

ممکن است لازم باشد در یک بیمارستان تخصصی بمانید تا علائم شما درمان شوند و از سرایت عفونت به افراد دیگر جلوگیری شود.

درمان آبله میمون عمدتاً حمایتی است. این بیماری معمولاً خفیف است و اکثر مبتلایان بدون درمان ظرف چند هفته بهبود می یابند.

واکسن آبله، سیدوفوویر و تکوویریمات را می توان برای کنترل شیوع آبله میمون استفاده کرد.

واکسیناسیون علیه آبله هم برای قبل و هم بعد از مواجهه قابل استفاده است و تا 85 درصد در پیشگیری از آبله میمون موثر است. افرادی که در دوران کودکی علیه آبله واکسینه شده اند ممکن است بیماری خفیف تری را تجربه کنند.

چرا به آن آبله میمون می گویند؟

آزمایش تشخیصی برای آبله میمون در حال حاضر فقط در آزمایشگاه‌های شبکه پاسخ آزمایشگاهی در ایالات متحده و در سطح جهان در دسترس است. نام آبله میمون از اولین موارد ثبت شده بیماری در حیوانات در سال 1958 می آید، زمانی که دو شیوع در میمون هایی که برای تحقیق نگهداری می شدند رخ داد.

آبله میمون چگونه پخش می شود؟

برخلاف SARS-CoV-2 که از طریق قطرات ریز معلق در هوا به نام آئروسل ها پخش می شود، تصور می شود آبله میمون از تماس نزدیک با مایعات بدن مانند بزاق در اثر سرفه منتشر می شود.

اگر به آبله میمون مبتلا شوید چه اتفاقی می افتد؟

برخلاف آبله، آبله میمون باعث تورم غدد لنفاوی (لنفادنوپاتی) می شود. دوره کمون آبله میمون حدود 12 روز (محدوده 7 تا 17 روز) است. این بیماری با تب، سردرد، دردهای عضلانی، کمردرد، غدد لنفاوی متورم، احساس ناراحتی عمومی و خستگی شروع می شود.

آیا می توانید از آبله میمون جان سالم به در برد؟

آبله میمون معمولاً یک بیماری خود محدود شونده است که علائم آن بین 2 تا 4 هفته طول می کشد. موارد شدید ممکن است رخ دهد. در زمان های اخیر، نسبت مرگ و میر موردی در حدود 3-6٪ بوده است.

تفاوت بین آبله مرغان و آبله میمون چیست؟

در صورت عدم وجود آبله، مشکل اصلی تشخیصی بالینی، تمایز آبله میمون انسان از آبله مرغان است. وجود لنفادنوپاتی، تب پیش از فوران و بلوغ کندتر ضایعات پوستی از مهمترین علائم بالینی حمایت کننده از تشخیص صحیح آبله میمون هستند.

تشخیص

تشخیص بالینی آبله میمون می تواند دشوار باشد و اغلب با سایر عفونت ها مانند آبله مرغان اشتباه گرفته می شود. تشخیص قطعی آبله میمون نیاز به ارزیابی توسط یک متخصص بهداشتی و آزمایش های اختصاصی در یک آزمایشگاه تخصصی دارد.

پیشگیری و کنترل عفونت

پیشگیری از انتقال عفونت از راه های تنفسی و تماسی ضروری است. جداسازی تنفسی مناسب برای موارد مشکوک و تایید شده ضروری است.تاوال ها نیز عفونی هستند و برای جلوگیری از عفونت از طریق دست زدن به ملافه، لباس و غیره باید مراقب بود.

ویروس آبله میمون به عنوان پاتوژن خطر ACDP گروه 3 طبقه بندی می شود. با این حال، برخی از آزمایش‌های معمول آزمایشگاهی (مانند بیوشیمی، هماتولوژی، میکروبیولوژی) را می‌توان با احتیاط‌های اضافی در آزمایشگاه‌های بالینی استاندارد انجام داد.

آزمایشگاه‌های بالینی باید از قبل از نمونه‌های ارسال شده از تشخیص مشکوک یا تایید شده آبله میمون مطلع شوند تا بتوانند اقدامات احتیاطی مناسب را برای به حداقل رساندن خطر برای کارکنان آزمایشگاه انجام دهند تا بتوانند با خیال راحت آزمایش‌های آزمایشگاهی را که برای مراقبت بالینی ضروری است انجام دهند.